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荆楚网客户荆楚网讯(记者林琳通讯员杜甫杨岑)“让他活着,让他活着!”在武汉的抗疫期间,辽宁、河南、福建和武汉大学人民医院的医疗队转述了COVID-19中患肺炎的危重病人张伟的温馨故事,并引爆了网络。经过109天的接力治疗,张伟从医院出院回家,他和ECMO已经有25天的联系。

5月29日,从武汉大学人民医院出院近一周的张伟向关心他的人报告了他的安全。“我很好,现在我正在努力恢复,努力尽快恢复正常生活。”

医疗队接力治疗COVID-19中患有肺炎的危重病人。通讯员提供图纸

ECMO度过了25天,他死于九死一生

“我在医院呆了109天,今天终于出院了!病毒是无情的,人类是有感情的。感谢所有为我治疗的医务人员,你们都是捐助者,谢谢!我也感谢所有关心和鼓励我的朋友。我会努力恢复,很快就会回来。”5月24日,在沉寂了113天后,武汉大学人民医院东校区传染病科的张伟再次与朋友们重聚。

35岁的张伟在2月初患了COVID-19肺炎。从2月6日开始,经过辽宁、河南、福建医疗队和武汉大学人民医院东院及总部医务人员近四个月的接力治疗,张伟和他的家人被新生的曙光重新照亮。

1月26日,张伟突然发高烧39℃。2月6日,他被确诊并入住武汉大学人民医院东院COVID-19肺炎三病房。但是张伟病情的迅速发展让所有人都措手不及。

2月12日,有一个侵入式呼吸机;一天后,病情突然恶化:使用呼吸机辅助通气后,血氧饱和度仍然只有67%。在进一步增加氧浓度后,仍难以纠正低氧血症。这意味着他呼吸衰竭,生命危在旦夕。经过紧急评估,接管3号病房的辽宁特护队认为张伟必须立即给予体外膜肺氧合(ECMO)支持。与此同时,鉴于患者的病情危急,以及转移到ECMO手术室的巨大风险,有必要在床边进行手术以建立血管通路。

在109天里,张伟,一个在生命接力中清扫网络的防疫人员,出院回家了

在东校区战时医疗部门的紧急协调下,东校区的所有部门都饥肠辘辘。CCU迅速准备好ECMO主机和专用耗材,血管外科主任邓洪平教授第一次穿上防护服和手术衣,进入隔离病房,几乎用手为他建立了ECMO血管通路。

进入ECMO后,张伟的血氧饱和度上升到95%以上。突破这一水平后,辽宁医疗队和河南医疗队协助湖北医疗队继续对他进行随访治疗。

ECMO系统允许张伟一度泄气的肺暂时休息。但是你能否顺利下线是另一个极其危险和困难的障碍。据不完全统计,COVID-19对重症肺炎患者进行ECMO治疗的成功率不到40%。“ECMO的病人离线,一天24小时不眨眼。当医生稍微松开他的手,人们就会消失。”辽宁医疗队专门为张伟组建了一支ECMO队。每天,晚上,或凌晨3: 00或4: 00,只要张伟的检查条件和设备参数在小组中发出,医务人员将参与讨论并讨论下一步的对策。

在109天里,张伟,一个在生命接力中清扫网络的防疫人员,出院回家了

3月9日,经过25天的电脑操作,张伟解除了ECMO的职务。他的主治医生,辽宁省危重病医疗队成员贾佳,在当天的日记中激动地写道:“今天,我做了一件大事,把ECMO从张伟身边带走了!这是我25天来去过的最长的ECMO。”经过辽宁和河南医疗队的精心治疗和护理,张伟的身体指标有所改善。最重要的是,他在失去意识20多天后醒来。当护士把他的手机放在他耳边,帮他和妻子说话,并给他看孩子的照片时,他的眼里流出了泪水。

在109天里,张伟,一个在生命接力中清扫网络的防疫人员,出院回家了

3月25日,辽宁和河南医疗队与张伟对抗死亡近50天将撤出。离开前,他们把张伟交给了福建医疗队和东院重症监护室。在交接的时候,贾佳博士反复要求,“让他活着,让他活着。”

医疗队接力治疗COVID-19中患有肺炎的危重病人。通讯员提供图纸

对抗死亡的接力赛

如果说ECMO相当于一个坐在轮椅上的病人,那么在呼吸机上呆上50多天就像用拐杖帮助张伟一样。如何让张伟尽快扔掉拐杖,自主呼吸是医疗队面临的最大挑战。

在一起管理张伟八天后,福建医疗队也撤出了武汉。在东院ICU团队的努力下,张伟的感染逐渐得到控制。4月1日,他短暂地试图脱离呼吸机。第一次下线时,他说:“老婆,我爱你!”4月3日,张伟完全脱离呼吸机,恢复自主呼吸。张伟以前一直通过手势与打字和医务人员交流。下线后,他终于能够直接与医务人员和他的家人交谈。

在109天里,张伟,一个在生命接力中清扫网络的防疫人员,出院回家了

由于与ECMO的长期镇静作用,张伟在病床上13天不能动弹,骶尾部出现压疮。当时,东院重症监护室收治的8例患者均有不同程度的压疮。在东部医院区成立了一个压疮护理小组,两名州级伤口造口术治疗师带领其他护士完成每日的压疮护理。经过精心换药、清创和VSD(人工皮肤负压引流)后,张伟的压疮开始慢慢愈合。

4月30日,随着东院区的关闭,张伟和17名因基础疾病无法出院的重症患者从核酸阴性的COVID-19中康复后,被转移到武汉大学人民医院总部进行集中治疗。该医院专门在一楼开设了一个特别重症监护室和一个缓冲病房,并部署了呼吸、重症护理和康复等多学科专家以及一个由近100人组成的护理小组来传递他们的治疗。

在聂副教授和护士长周璇的精心治疗和护理下,张伟很快康复。5月8日,在床上躺了近三个月之后,他第一次下床站了起来;10号,他在护士的帮助下开始行走。17日,他能够在没有帮助的情况下独立行走,体重恢复到120多公斤。

5月21日,张伟因病情调整再次被转到武汉大学人民医院东校区。感染科主任陈晓蓓对他进行了全面检查和身体评估,在复查发现核酸仍为阴性后,医务人员于5月24日中午将张伟从医院护送回家。

医务人员护送张伟出院回家。通讯员提供图纸

家庭团聚是件好事。

张伟的妻子宇易从他住院那天起就一直在为他奔走。她和医务人员一起经历了一场永远不会被击败的“战争流行病”。她也被许多网民称赞为“最强的抗疫女性”。

“我每天都在寻找新闻,看与重病相关的新闻,并给他打两次电话询问他的情况。”宇易回忆说,无论如何我都会救他,即使他破产了。在张伟病危期间,医务人员曾考虑过做肺移植。尽管移植费用很高,宇易还是决定配合医生的治疗。"只要他在那里,我们家就是一个完整的家。"

现在,她和一岁以上的孩子一起,终于等到了与张伟的重逢。完整的家又回来了。

5月29日中午,张伟说他目前在家的任务是基本锻炼加休息。每次他完成锻炼后,他会“躺下来靠氧气休息,或者偶尔会因缺氧而咳嗽。”

目前,张伟仍处于两周的居家隔离期。他的腿部肌肉力量还没有完全恢复,而且他的运动能力有限。他按照医生以前教的康复动作,每天在家锻炼。此外,他的肺受损后需要很长时间才能修复。现在,长时间深呼吸锻炼后很容易咳嗽。宇易还特意在网上买了一台氧气发生器。

宇易现在很忙,照顾张伟和孩子们,一个人扛着全家。“身体是第一。我们家现在最大的愿望就是安全地生活每一天。”她住在桥口,最近一直在向她家附近的医院咨询康复机构,以便张伟能够通过定期的康复治疗尽快恢复正常的生活能力。考虑到她的特殊情况,宇易的单位也给了她很多人文关怀。

"最感激的是国家,以及所有为张伟治病的医务人员."宇易动情地说,张伟的医疗费用是国家免费的,在他康复期间,许多医护人员一直在照顾他,他对此很担心。"等张伟完全康复后,我们家一定要去感谢这些恩人."

来源:荆州新闻

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