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黄也成为湖北省首例双瓣膜置换术后经导管主动脉瓣置换术。(照片由记者提供)
荆楚。com客户端-荆楚。本报讯(记者通讯员)黄70岁的婆婆14年前因心脏瓣膜疾病接受了心脏瓣膜置换术。今年,她又感到胸闷和心悸。她去医院检查,需要第二次瓣膜置换手术。最近,医生通过“心脏手术不开胸”和从她的大腿“远距离攻击”成功地更换了瓣膜。黄也成为湖北省首例双瓣膜置换术后经导管主动脉瓣置换术。
黄,74岁,住在武汉市桥口区。2006年,她因心脏瓣膜疾病去医院进行二尖瓣和主动脉瓣置换术,手术后恢复良好。今年一月,当黄在小区外散步时,她突然感到胸闷气短。休息几分钟后,她好转了。然而,随着时间的推移,她的胸部不适越来越频繁,上个月她开始感到咳嗽和胸痛。五月中旬,她的孩子带她去武汉大学中南医院检查。医生发现,14年前被黄心脏替代的生物瓣膜已达到使用寿命并出现衰退,导致主动脉瓣狭窄和功能不全,并伴有肺动脉高压和心功能不全。患病的主动脉瓣必须立即进行手术替换,以避免生命危险,如心力衰竭和猝死。再次开胸手术无疑对这位74岁的婆婆和她的体格是一个巨大的风险。
知道心脏手术需要再次进行,黄的女儿非常紧张,希望通过微创手术减轻老人的创伤和痛苦,增加手术成功的保证。中南医院胸心外科主任刘金平教授告诉她,经过该科多位专家的综合评估,她决定为婆婆实施“无开胸心脏手术”,这样可以最大限度地减少创伤。
5月26日,刘金平教授的团队为黄宝坡进行了经导管主动脉瓣置换术(TAVR)。手术方法是穿刺黄婆婆的股根,经股动脉送入介入导管,将直径小于3 cm的人工心脏瓣膜送至主动脉瓣区并释放,替换病变的主动脉瓣并恢复瓣膜的正常功能。经过一个多小时的手术,病人在手术后三个小时脱离呼吸机,而在手术后的第二天,黄被转移出重症监护室,能够下床活动。6月16日,黄伯坡恢复了所有身体指标,并已康复出院。她也成为中国的第三个病例和湖北省第一个经导管主动脉瓣置换术后的双瓣膜置换术病例。
刘金平教授说,如果像黄这样的老年患者患有主动脉瓣狭窄等心脏瓣膜疾病,传统的开胸手术是极其危险的。经导管主动脉瓣置换术是一种新的心脏介入技术,具有创伤小、并发症少、术后恢复快等优点,但需要医生的技能和经验。
来源:荆州新闻
标题:这位70岁的婆婆很慌张,面临着第二次瓣膜置换。医生没有打开她的胸腔来完成
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