巴东推进“县医社区”建设。该县的出诊率超过90%

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荆楚。本报讯(记者吴克强)近日，巴东县探索建立以县人民医院为龙头，以县内18家医疗机构为枢纽，以339个村卫生室为基础的紧密型“县医共同体”，初步建立了“统一管理、齐服务、共享利益、共担责任”的工作机制。县医疗社区建设稳步推进。

抓机制促质量。巴东县委、县政府将深化医疗改革放在全县经济社会发展的重要位置。县委书记和县长负总责，亲自抓，分管领导主动具体抓；相继出台了一系列配套政策，建立了统一的医疗社区管理框架体系，形成了政府主导、卫生卫生局主导、县乡医疗机构实施的工作模式。此外，医疗社区建设将纳入县委、县政府的重点监管项目，并定期组织工作进度的监督检查。

注重宣传，提升服务。县医疗社区办公室组织了巡回宣传小组，深入县医疗社区各医疗机构开展了16次巡回宣传活动，培训了600多名医务人员。我院各医疗机构组织了医务人员和乡村医生的培训，培训率超过90%，提高了卫生系统干部职工的思想认识。同时，它的上市为运营创造了浓厚的氛围。11家乡镇卫生院都增加了“巴东县人民医院XX分院”的品牌；实施家庭医生合同制服务和免费门诊活动，成立97个家庭医生合同制团队，采取划村形式，95%的贫困家庭医生合同制服务。

抓住帮助，促进推广。恩施中心医院和湖北民族大学附属人民大学医院分别与巴东县人民医院和县第二人民医院缔结医疗联合体，并派医学专家到巴东进行长期咨询和会诊，进行技术指导；为推进“互联网+”医学会建设，提高医院收治能力，降低患者转院率，县内3所县级医院、11所乡镇医院、1所妇幼保健院和109所中心诊所与国家中心医院和湖北民族大学附属人民大学医院建立了远程教学咨询系统。建立乡镇县级医院专家规范化定期下沉的实践机制。到目前为止，县人民医院、县中医院和县第二人民医院已派出15名专家到乡镇医院实习近600天，为数万名患者服务；乡镇卫生院选派11名医务人员到救助医院学习。

把握改革推进收费控制。巴东18家医疗机构通过共同控制费用、合理使用医疗保险基金、控制医疗转移等措施，加强了成本控制和医疗费用的过度增长。逐渐地，乡镇的医疗率上升到60%以上，县的医疗率上升到90%以上。按照“全额预付、结余留用、合理超支、共享”的原则，县将住院医疗保险基金纳入医疗社区主导的医院，统筹管理和使用，合理分配县医疗社区内医疗机构的医疗保险基金，适当向乡镇倾斜，医疗机构主动参与医疗行为和医疗保险使用的监管，并在医疗社区内相互监督检查。

来源：荆州新闻