消化道肿瘤的大多数早期“无症状”专家:高危人群应定期进行胃肠内窥镜检查

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荆楚。com客户端-荆楚。本报讯(记者通讯员万凌祥)近日，64岁的陈因胃部不适，前往湖北省中医院脾胃病科就诊。除了胃病，他还通过结肠镜检查发现了早期癌症。科学部主任胡表示，长期的不良情绪和不规律饮食会导致功能性胃肠疾病，近几个月在门诊接受治疗的患者中有一半是这类患者。此外，胃肠疾病和癌症在早期大多是“无症状的”，常规胃肠内窥镜检查可用于早期检测和治疗。

近三个月来，陈先生独自一人住在家里。他独自在家吃得很不规律。由于害怕COVID-19肺炎，陈先生很紧张，患有严重的失眠症。为了睡个好觉，陈先生用酒精来缓解他的悲伤，甚至在他喝醉时使自己麻木。“起初，是胃不舒服、反酸和火，尤其是吃了十多分钟后。后来，不仅是胃，胸部和背部都感到发烫，晚上睡觉出汗，身体变得越来越瘦，衣服看起来也变大了。”陈在家“扛”了两个多月，在家人的劝说下，终于去了湖北省中医院脾胃科。

主治医师高娟副主任医师根据陈先生的症状及胃镜检查结果，诊断为胃食管反流病，经口服中药、穴位敷贴及针灸治疗。高娟还写了一张“情绪处方”，指导陈先生通过体育和音乐来缓解焦虑。情况逐渐好转。

另外，高娟建议陈先生做结肠镜检查。“我没有腹泻、便秘和胃痛。为什么我必须做结肠镜检查？”陈先生很困惑，但是他按照医生的建议做了结肠镜检查。检查结果显示结肠内有多个息肉，其中乙状结肠息肉顶部为红色，大小为1.0cm×2.0cm，蒂短，经内镜下微创切除。病理检查表明，它是一种高级上皮内瘤样病变，即早期癌，且刀口干净。

“陈先生年龄较大，体重在短时间内持续下降，这与结肠镜检查的指征相符。”高娟说，幸好陈先生听了医生的建议，发现得早，经内镜微创切除及术后管理，基本可以恢复健康。

胡解释说，中医认为“情志致病，能治病”，意思是说，消极的情绪能导致疾病，良好的情绪能治病。功能性胃肠疾病包括胃食管反流病、功能性消化不良、功能性便秘和腹泻，与不良情绪和不规律饮食密切相关。过去一个月，脾胃病科门诊患者中有一半是功能性胃肠疾病患者。

“患有胃肠息肉、慢性胃肠炎症、有胃肠癌家族史和饮食不规律的人是高危人群，应定期进行胃肠内镜检查，尤其是50岁以上的人，”强调说。胃肠肿瘤包括食道癌、胃癌和结直肠癌，早期症状为“无症状”。以胃癌为例，80%以上的胃癌患者没有明显的特异性症状，或仅表现为消化不良、胃灼热、腹胀等。，这很容易被忽略。当病人有“报警信号”时，如体重减轻、贫血等。他们做胃镜检查，十有八九是在中晚期。现代胃肠内镜技术发展迅速，不仅具有高清晰度、放大和染色功能，还可以通过内镜超声判断病变的深度和范围，然后结合内镜下活检判断良恶性病变，不仅可以实现早期发现和准确诊断，还可以在胃肠内镜下进行微创手术切除息肉、黏膜下肿瘤和早期癌症。

来源：荆州新闻