河北：贫困人员就医年度报销可达百万

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石家庄新闻报(记者唐莎莎□孙昭)

记者从河北省新闻办近日举行的关于提高贫困人口医疗保障救助水平的新闻发布会上了解到。去年，河北省率先发布了《提高贫困人口医疗保障水平和解决因病返贫实施方案(试行)》，建立了“基本医疗保险+大病保险+医疗救助”的贫困人口三重保障体系，极大地提高了贫困人口的医疗保障水平。增加的支出列入财政预算，每年约20亿元。

会上指出，建立“基本医疗保险+大病保险+医疗救助”的三重保障体系，将大大提高住院医疗的报销水平。在基本医疗保险部分，报销扣除线降低50%，县内医疗机构住院依从性医疗费用报销比例提高到90%。大病保险部分取消报销扣除线，基本医疗保险报销后剩余的自付费用由大病保险按比例报销，年度封顶线由20万元提高到50万元。在医疗救助部分，基本医疗保险和大病保险报销后剩余的符合医疗费用由医疗救助基金按80%的比例进行救助；如果因严重疾病导致住院医疗费用报销超过住院医疗救助上限，剩余的符合医疗费用将按90%的比例给予救助。

同时，在报销比例方面，省市三级医院住院依从性费用报销比例可达90%以上，比普通居民高出近30个百分点；县级医院和乡镇卫生院的依从性费用报销率可达95%以上，比普通居民高出15个百分点左右。就报销金额而言，贫困人口每年住院报销上限可达100多万元。

其次，它将大大提高门诊慢性病的防护水平。门诊慢性病患者实行“基本医疗保险+医疗救助”两条保障线报销医疗费用。基本医疗保险部分报销比例为75%，年度报销限额提高到6000元/年；恶性肿瘤放化疗、白血病、终末期肾病、严重精神疾病等四大慢性病门诊依从性医疗费用报销率为90%，年度报销上限提高至15万元/年。

基本医疗保险报销后，超出基本医疗保险最高限额的自付费用门诊医疗费用由医疗救助基金按70%的比例进行救助。两条保险线相结合，普通门诊慢性病医疗费用报销率可达80%以上，重大慢性病医疗费用报销率可达95%以上。门诊报销没有抵扣线，比例从50%提高到70%，贫困人口的普通门诊医疗负担相应减轻。

河北省人力资源和社会保障厅厅长、第一发言人王良在会上指出，下一步要继续做好医疗费用的落实工作。2016年8月至12月的医疗费用将在今年3月底前支付到位。对于那些因外出工作、信息不准确等原因而未能兑现的人。，安排农村干部通知我，并且不设“关门时间”。建立规范的报销机制。“一站式”报销服务将于4月1日全面启动。人类社会、民政、财政三个部门协调衔接，建立统一的信息管理系统，有效衔接基本医疗保险、大病保险和医疗救助，实行三包线“一站式”报销，为群众提供便捷服务。

进一步完善县乡服务平台，将医疗救助服务送到人民的家门口。6月底前，医疗保险信息系统和医疗保险救助核算结算系统将覆盖所有乡镇卫生院，实现县内住院核算结算，住院费用由个人支付。加快异地住院直接结算。从6月份开始，城乡居民将逐步纳入异地住院结算范围。符合转诊和转院条件的可以直接在异地预约和落户，以减轻预付现金的负担。

同时，医疗保险凭证和社会保障卡将全面发放给贫困人口。城乡居民医疗保险证将于4月底前发放到10个贫困县的所有农村家庭，5月底前发放到62个贫困县的所有农村家庭。

王良表示，根据河北省委、省政府关于医疗保险和救助工作的部署要求，各部门将加强合作，加大宣传力度，改进经办服务，完善正常的报销机制，让有需要的人更好、更方便地享受这项政策。

来源：荆州新闻