出生体重只有500克。武汉“巴掌宝宝”康复出院

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荆楚网客户-荆楚网新闻(记者林琳通讯员、高、薛媛)在母亲肚子里只呆了24周(6个月)，女婴出生时体重只有500克，瘦得像只小猫。当时正是疫情爆发期，武汉儿童医院新生儿科的医务人员“全副武装”，守在产房外进行急救。经过四个多月的精心治疗，这个倔强的小家伙终于长到了2680克，发育良好，并于6月17日出院。

新生儿科的医务人员检查了青青。(制图通讯员)

24周！“巴掌大的婴儿”突然诞生了

方女士(化名)现年34岁，已结婚多年。去年，她怀上了她的第一个孩子，整个家庭都非常关心她的小生活。1月31日，怀孕23周的方女士发现自己有点出血，小腹有点肿，于是来到武汉妇幼保健院进行治疗。医生发现方女士的宫口被打开了。

方女士才知道自己患有宫颈机能不全。一般来说，如果将子宫比作一个口袋，普通人在分娩前不会打开口袋(子宫颈口)，而患有子宫颈机能不全的妇女则会有一张宽松的嘴。随着胎儿的成长，子宫颈容纳不下婴儿，婴儿很容易掉出并流产。武汉妇幼保健院第二产科病房Kyulkyung表示，80%的宫颈机能障碍是由先天性发育不良引起的，大多数女性在怀孕前并不知道。

“医生，请留下我的孩子。”方女士和她的丈夫都非常重视这个来之不易的婴儿，医生决定尽一切可能让婴儿活着。

1月23日，武汉实施了交通管制，新型冠状病毒给许多人的生活带来了巨大变化，给医院看病带来了不便。然而，父母越来越珍惜这年轻的生命，因为胎龄太小，产科尽力抢救他们，希望让婴儿在母亲的肚子里多呆几天；一方面，联系武汉儿童医院新生儿科，随时做好抢救准备。

在方女士住院6天后，2月6日，一个“巴掌大的婴儿”和一个胎龄只有24周、体重只有500克的女婴诞生了。

脐静脉穿刺建立“生命通道”

刚出生时阳光明媚，全身是蓝色的，像一只垂死的小猫，几乎没有生命迹象。当时，正是疫情爆发时期。在事先沟通之后，新生儿科的医生和护士穿上防护服，准备在产科等候。

最有经验的住院总医师王锦在产床旁推着全套转运设备和警卫。他装备了呼吸机、监视器和抢救药物，等待婴儿出生。拥有最佳穿刺技术的护士长黄雁萍打开了脐静脉导管，并将它放在无菌桌前。婴儿一出生，没有一刻的耽搁，每个人都立即给婴儿进行心肺复苏、气管插管和其他治疗。1分钟，5分钟，婴儿全身发青，没有心跳或呼吸。胸部按压，复苏气囊给氧气加压...二月初春，医务人员汗流浃背，救援步骤像时钟一样准确，像疾风一样迅速。

救援队坚持不放弃，努力得到了回报。经过10分钟的持续抢救，青青心跳微弱，她的小手不时地挥动。“这表明孩子的求生欲望仍然非常强烈。新生儿的阿普加分数为10分，经抢救后，孩子只得了2分。这意味着严重窒息，婴儿的生命之火可能随时被扑灭。我们必须尽最大努力保卫这微弱的火焰。”曾玲，武汉儿童医院新生儿科主任医师空记忆。

后续治疗时，应立即开通畅通的静脉通道，并给予药物注射和补充营养。然而，细小的血管与头发的血管相似。如果进行常规穿刺，比针外径更细的血管将容易“破裂”并被严重损坏。护士长黄雁萍主动选择新生儿新鲜的脐静脉进行穿刺。在不到10秒钟的时间里，一个珍贵的“生命通道”成功建立。

新生儿脐静脉置管是指使用出生时未闭合的脐静脉，通过脐静脉注射药物和补充营养，可保留两周护士长黄雁萍说，如果皮肤细嫩、冻结，还可以减少儿童的疼痛刺激和皮肤穿刺接触，最大限度地照顾青青。

在孩子恢复心跳并建立静脉通道后，医护人员将青青放入运输培养箱，捏紧复苏气囊，推着她一路奔跑，然后将她转移到武汉儿童医院新生儿科接受进一步治疗。

青青出生的第一天。(制图通讯员)

“她是流行病阴霾下的阳光”

由于严重的出生窒息和呼吸衰竭，青青来到了新生儿重症监护室，经过一个小时的抢救，生命体征终于逐渐稳定下来。在接下来的日子里，青青经历了几乎所有早产儿常见的并发症，如肺发育不良、脑积水、消化道出血等。经过一段稳定的时间后，这个小家伙会给医生“一个难题”。

“为了救她，我们的医生和护士们展示了‘十八般武艺’，包括‘压箱底’的功夫。”曾玲空表示，在一段时间内，呼吸机参数和肺表面活性物质都被使用到了最高水平，但还不错，但并没有好转。氧饱和度无法维持，孩子处于危险之中。他想到孩子的病，整夜不能入睡。每当我看着一个孩子，青青总是呼吸困难。它似乎在告诉他:“不要放弃，我自己也在努力！”

由于疫情，方女士无法亲自前来“袋鼠式拥抱”。科室的莫医生和护士成为阳光明媚的“临时母亲”，让她感受到了临时母亲的心跳和关爱。有时，当病情严重变化时，母亲的临时拥抱可以迅速缓解好天气，减轻呼吸机的状况。

当时，武汉市儿童医院新生儿科作为武汉市唯一一家新冠状病毒感染新生儿的定点医院，开设了新冠状病毒感染新生儿隔离病房，为武汉市COVID-19和COVID-19母亲的婴儿进行治疗，最多有近30名新生儿。同时，武汉市妇幼保健院是非COVID-19感染产妇的定点医院，武汉市儿童医院新生儿病房有两个病房治疗非COVID-19感染的患病新生儿，平均130人。医务人员在巨大的压力下工作。在这种情况下，青青不仅是一个“群体宠物”，也是全科医生情绪的“晴雨表”。她的情况有所改善，每个人都会受到鼓励:这么小的婴儿都在努力生存，我们还能克服什么困难呢？

顾名思义，新生儿科主任曾玲在一天的繁重工作后，经常在晚上去阳光明媚的保育箱。曾玲空说:“在疫情期间，阳光是我温暖的阳光。”每当三个病房的工作让人筋疲力尽时，每个人都会从心底里感到快乐和幸福，就像雨后的楚青一样。

如今，青青已成为该部门的“大姐”。“我不知道是这个婴儿不耐烦了，还是成为我们的宠物。一旦她没有及时换尿布，或者进食缓慢，她就会大声哭喊并宣布“不开心”曾玲空表示，有些人在听宝宝哭闹的时候可能会感到烦恼，但对于医疗保健来说，这是最美妙的声音，它宣告了生命的活力，他在听的时候会很开心。

青青出生于100天前，这对夫妇小心翼翼地拥抱了青青。(制图通讯员)

出院。从《拇指姑娘》到《粉红小男人》

5月15日，青青出生100天。为了纪念这个特殊的日子，新生的医务人员和青青的家人在护送病房庆祝这个小家伙。

“我一点也不敢想，她会这么健康可爱。”母亲方小心翼翼地把抱在怀里。这是母亲和女儿自出生以来的第一次正式会面。当青青来到这个世界时，她的父母还没来得及看一眼就被送走了。我第一次看到母亲阳光明媚的日子，我舒服地闭上眼睛，在半小时内喝了30毫升牛奶。

当她第一次触摸自己的孩子时，方女士和她的丈夫充满了情感:“生活真的很奇妙。我们以为我们会失去我们的孩子。我没想到她现在对我们笑得这么健康。我非常感谢医生和护士救了我们的孩子。这有多难，我一次通过了一个级别。”

护士鲁元说，当她第一次进入新生儿科时，青青只有一只手掌那么大，她的手臂和成人的食指一样粗，她的皮肤非常娇嫩，每个人都把她当成“拇指姑娘”。护理人员在所有的手术中都非常小心，因为害怕摩擦她的皮肤而导致感染。青青需要保护和隔离，所有东西在使用前都应该消毒。在打开保育箱之前，医生和护士会消毒他们的手四五次，然后他们才敢自信地触摸她。

经过四个多月的精心治疗和护理，“青青”已经克服了一个又一个的障碍，牛奶的数量也日益增加。从一开始，它一次只能吃0.5毫升，现在它一次能吃40-60毫升。皮肤变得红润，体重从500克增加到2680克，所有生命体征稳定，达到出院标准。6月17日，青青出院回家。

“你的生命是我们守护的奇迹。”为了让青青开心起来，“临时妈妈”给她写了100多张祝福卡，并在她出院时送给了青青，祝她健康成长。

据了解，武汉儿童医院新生儿科每年接收6000多名儿童，其中1/4至1/3是“早期天使”。“我们对待婴儿，不仅是为了挽救助教，也是为了考虑助教未来的生活质量，并与父母一起努力，使这些孩子能够赶上他们朋友的成长和发展，恢复正常生活。”护士长黄雁萍说。

来源：荆州新闻