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手术后,黄伟为病人做了“直腿抬高试验”。严锐照片
荆楚网的客户——荆楚网讯(记者通讯员严瑞)32岁的吴女士(化名)住在桥口。最近,她腰痛,晚上无法入睡。吃止痛药没用。连续三四天,你只能坐在椅子的上侧,一两个小时几乎不睡觉。几天前,在家人的陪同下,她去了武汉第一医院骨科。骨科副主任医师黄蜜判断她患有急性腰椎间盘突出症。
原来,自从今年2月武汉社区关闭后,吴女士就一直在汉正街社区做志愿者。因为汉正街社区有很多老社区,很多住宅楼没有电梯,吴女士经常给老人送爱心食品和其他生活用品。由于长期携带重物,她在疫情期间没有得到足够的休息。一个月后,她经常感到腰痛。为了不耽误防疫工作,她吃了些止痛药,坚守在防疫前线。直到武汉解封,社区志愿者的工作才告一段落,但她没想到腰痛已经蔓延到她的左腿。最近几天,她疼得睡不着觉,左腿无力,无法行走。
由于吴女士的腰椎受到严重的神经损伤,她的运动和感觉功能受到影响,肌肉力量明显下降。影像学检查显示一个巨大的椎间盘已经落入腰椎管,导致急性神经压迫。在评估保守治疗的有限效果后,黄蜜决定对吴女士采用微创手术。
黄伟说:“手术治疗的主要目的是移除已经落入椎管的巨大椎间盘,并释放被严重压迫的神经,从而减轻疼痛并避免对神经功能的进一步损害。”传统的外科手术直接暴露腰椎板,打开骨头,通过一层一层地剥离肌肉-骨板-韧带来取出压迫到神经的椎间盘,这造成了巨大的创伤并破坏了脊柱的正常结构。然而,脊柱内窥镜只需要打开一个不到1厘米的“钥匙孔”,并把它放进去。在放大100倍的视野中,医生可以一目了然地看到腰椎病变的细节。通过将器械注入这个微小的通道,医生可以进行各种精细的外科手术,视力清晰,整个过程几乎没有出血。内镜手术可以减少腰椎小关节的创伤,最大限度地保持受损脊柱运动单位的功能,维持脊柱序列的稳定性,延缓腰椎退行性变,特别是对不能耐受大手术的年轻患者和老年患者。
6月4日吴女士入院后,为了减轻术前疼痛,黄蜜为她使用了镇痛泵,吴女士终于睡了一个好觉。6月7日,黄蜜在神经电监护下为吴女士进行了无痛内镜脊柱手术。手术的第二天,吴女士疼痛了三个月的腰部终于停止了活动。黄蜜为吴女士进行了“直腿抬高试验”,在无痛的情况下,她的左下肢可以抬高到将近90°。黄伟说:“手术前,病人的左下肢几乎不能做提举动作,这充分说明受压的神经已经完全减压。”
武汉市第一医院骨科副主任医师黄蜜表示,近年来,由于电脑和手机的广泛应用,许多人长时间静坐,颈椎病和腰椎间盘突出症呈现明显的低龄化趋势。专家提醒公众,尤其是年轻人,他们在日常生活中经常采取一些“不适当的姿势”,这是导致腰椎间盘突出症的罪魁祸首,如不正确的弯腰姿势,不做热身的剧烈运动等。,这很容易损坏脊柱。腰椎病患者通常会尽量减少弯腰的动作。捡起东西时,尽量让他们的身体靠近物体,保持上身垂直,然后蹲下来捡起它们。如果你有腰痛、腿痛和麻木等症状,你应该尽快就医。不要长时间独自服用止痛药,以免延误最佳治疗时间。
来源:荆州新闻
标题:在脊柱上钻“锁眼”有助于志愿者减轻腰痛的疼痛
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